發(fā)表于:2015-03-16 上午 /閱讀:1387 /評論:14
正譽(yù)到南方醫院和軍醫大學(xué)查文獻,但沒(méi)見(jiàn)任何正式報道,只找到一位浙江醫大醫生的“設想”,認為癌腫病人如能在幾年內,每年繼續用化療2~4次,可能阻止復發(fā);但他并無(wú)臨床病例,故缺乏可信度。最后,只有決定到美國再查文獻,并在形成新的治療方案后,就在美國治病。 2003年3月,我倆回到美國。 正譽(yù)在馬里蘭大學(xué)圖書(shū)館很快查到一篇文章《A Case of chronic paclitaxel Administration Ovarian Cancer》,寫(xiě)的是一位28歲卵巢癌病人復發(fā),她腹部、肝、膈廣泛轉移,同樣屬于惡性很大的乳頭狀漿液性腺癌;由于她使用泰素(paclitaxel) 110mg/m2 ,每月一次,從1993年3月到1999年,治療67次,多活6年,然后去世。 看了這篇文章后,很有啟發(fā),因為她和我患的是同樣惡性細胞,她病情比我還嚴重。是否可用此方案即擴大范圍化療? 據我所知,國際上公認,惡性腫瘤手術(shù)后,若沒(méi)有出現復發(fā)轉移,最多做6個(gè)療程化療。我立即找到我主管醫生婦產(chǎn)科Brooke醫生??伤煌?,說(shuō)婦產(chǎn)科治療方案是全國統一,即只有等復發(fā)后才化療。 我想也是:婦產(chǎn)科是以手術(shù)為主的科室,醫生每天忙于手術(shù),哪有時(shí)間研究化療新方案。何況婦產(chǎn)科治療腫瘤不歸腫瘤科管,它屬于婦產(chǎn)科。 下一步,我只有找醫院腫瘤科Doyle醫生,他是腫瘤肺科,他是我兒James的原來(lái)導師。他對人很好,我只有懇求他。 會(huì )見(jiàn)后,我首先說(shuō)明自己疾病的嚴重性,然后把這篇文章給他看,強調這方案是我唯一的希望,要求繼續強化治療。 幸運的是,Doyle醫生看了文章,經(jīng)過(guò)周密考慮,同意這個(gè)治療方案。 這真是上帝保佑!因為美國醫生是不會(huì )輕易違背常規,而用新方案的。我一生是無(wú)神論者,雖然小時(shí)候替我奶奶拿過(guò)佛言,但我不信佛;雖然和我兒媳Loretta去過(guò)教堂,但我不是基督教徒。但在我老了以后,尤其是得了癌癥后,經(jīng)常碰到好運,獲得好人相助。我不得不相信這是上帝在幫助我,或因我一生救過(guò)無(wú)數的病人,上帝正在報答我。 以后6年,我每4~5周進(jìn)行一次化療,每次用泰素 185mg(130mg/m2 × 1.44m2) ——在美國,化療都在門(mén)診施治,藥物的劑量是嚴格按人的身高和體重換算成平方米計算——靜脈注射,歷時(shí)3小時(shí)。同時(shí)在治療前用抗過(guò)敏藥物地塞米松20mg,口服晚、早二次。第二天用升白血球藥Noulasta 6mg,皮下注射。 開(kāi)始兩年還用提生紅血球的藥Aransop 200mg,當日,皮下注射。每半年到一年復查一次CT,每月復查一次血象和腫瘤指標CA125。復查結果,白細胞基本正常,4.5~5.6(正常4.5~11);血小板偏低,為128~140(正常153~367);血色素、紅細胞一直偏低,肝腎功能正常。 這些復查結果多年來(lái)一直未變,說(shuō)明我對藥物耐受性還是可以的。(徐愛(ài)鄉注:大姐手術(shù)后6年多,化療是按周期進(jìn)行,沒(méi)有間斷過(guò)) 每次治療,前幾天是很難受, 第一天晚上不能入睡,我想是因為用了皮質(zhì)激素,會(huì )使神經(jīng)興奮。 第二天會(huì )出現疲倦無(wú)力,惡心,厭食,想吐。 第三天,關(guān)節肌肉酸痛。 治療后3~4天,不能大便。我以為是腸蠕動(dòng)受影響,用過(guò)各種藥物皆無(wú)效。我知道大便3天以上不解是危險的,排泄物在腸內結成硬塊,嚴重者可引起腸梗阻,最后要緊急手術(shù)取出。 我明白3天不解大便的嚴重性,最后想出一個(gè)辦法,就是用生理鹽水灌腸。從醫院取來(lái)灌腸器,每次用前煮沸消毒,用消毒生理鹽水1000毫升灌腸,效果很好。每次化療第三天如果無(wú)大便,就用一次。 此方法沒(méi)有任何副作用,以后吃的好些了,喝牛奶,吃水果,青菜,加上運動(dòng)即可自然解大便了。 我在報上看到報道:宋美齡晚年在紐約生活,每天晚上都要請護士作鹽水清潔灌腸,然后洗澡睡覺(jué),一直活到105歲。這就可以看出,清潔灌腸對身體有益無(wú)害。我當然不會(huì )有專(zhuān)用護士,只有正譽(yù)幫忙。 我所以能耐受多年化療,和我體質(zhì)也有關(guān)。 從30幾歲以后,我和正譽(yù)每天晚上把孩子安置好,堅持到大學(xué)操場(chǎng)跑步,每天4000米。到美國我仍堅持,早晨上班前到家附近市公園跑步,直到有次被狗咬傷后,我才改為走路4000米。 自從化療后,除了前幾天要臥床休息外,我盡量起來(lái)堅持運動(dòng),室外或室內每天一小時(shí)零10分鐘(相當走4000米)可以同時(shí)聽(tīng)著(zhù)音樂(lè ),我所以能長(cháng)期進(jìn)行化療和我堅持運動(dòng)分不開(kāi)的。 (題頭圖《穿越》,叢啟悅攝制)
大姨這種執著(zhù)不怕痛苦艱難治療過(guò)程不是常人能忍受得了的,這要有多大的勇氣和毅力??!真值得佩服和學(xué)習的!
在堅強的勇士面前,病魔也只能退三分。堅持運動(dòng)提高抵抗力。敬佩!學(xué)習了,受益匪淺!
是一位身患絕癥而有強烈求生欲望、在任何時(shí)候不言放棄的病員,更是一位抱有嚴謹探索的科學(xué)態(tài)度、堅韌不拔的鋼鐵意志、仁愛(ài)濟世的人文精神的醫學(xué)家。她執著(zhù)地把自己的病史寫(xiě)成特殊的醫案,故對治療過(guò)程的每個(gè)重要細節,都寫(xiě)得一清二楚,以便給他人以啟發(fā)與借鑒。讓她多活了十年以上的,不是上帝,首先是她自己,還有她的先生,一位形影不離、名副其實(shí)的偉丈夫!
罕見(jiàn)的病例,杰出的病人!
這就是人間大愛(ài)!自己與病魔進(jìn)行斗爭的同時(shí),不僅想到個(gè)人更多想到的是為后人鋪路,提供盡量多的治療思路和感受。偉大的大姐,我們愛(ài)你! 瑛
生命正經(jīng)歷穿越“題頭圖-穿越與之相呼應,很棒!”治療雖經(jīng)歷艱辛,但生活充滿(mǎn)陽(yáng)光!給后人帶來(lái)鼓勵和希望!期待續文早日發(fā)表!
僅憑一份設想、一例個(gè)案,便在疾病發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻,果斷地把命運之舵牢牢把控在自己手里。夫婦倆的意志力,智商、情商,都是一流。將自己的醫案呈現于世,醫案罕見(jiàn),自寫(xiě)醫案并立囑希望公諸于世,更屬罕見(jiàn)。
學(xué)習。
感謝回憶錄網(wǎng),給讀者提供了這么感人而又真實(shí)的文章!
浴火重生
外行的感想:患病后注意搜集各方信息,多去幾處醫院聽(tīng)聽(tīng)不同意見(jiàn),擇善而從:這是我們從這份醫案中得到的重要啟示之一。保持積極心態(tài),盡力堅持正常人的生活,堅持適度運動(dòng),是另一可借鑒之處。來(lái)自親友的多重支持,必不可少:這是與重癥搏斗的環(huán)境要素。
自己拿主意:看來(lái)這是整個(gè)病程中一大關(guān)鍵。
大姨與病魔抗爭的信心與勇氣非常值得我們學(xué)習,也更加讓我們懂得珍愛(ài)??生命!
每看一篇,都倍受啟發(fā)。人應該如何規劃自己的人生?大姨就是我們的榜樣,熱愛(ài)生活,熱愛(ài)事業(yè),熱愛(ài)家庭??傊?,我們要活在當下,珍惜每一天。